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儿童成慢性肾病生力军 饮食需注意

www.qqyy.com2015-05-25全球医院网

“慢性肾病的确有年轻化的趋势,不过很多人不知道,慢性肾炎的主要发病人群是青少年和儿童。”中日友好医院肾内科主任李文歌在近日举办的“橙心关爱-慢性肾脏病患者教育”公益项目2015年启动会上如是说道。

儿童成慢性肾病生力军

记者在查询相关数据后发现,近年来儿童肾病的发病率越来越高。以武警重庆总队医院儿科对外公布的数据为例,2014年1月到10月,看肾病的患者将近2000人,占儿科常年住院患者2/3。

然而,由于儿童和青少年都是较少体检的人群,因此如何早期发现是个问题。中日友好医院肾内科主任李文歌教授告诉记者,目前在临床上,往往都是得了病,水肿了,出现症状才来检查。“所以,我们医药界的代表、委员也在向政府积极呼吁,希望我们的儿童从上小学开始,每年检查尿常规”。

李文歌介绍,尿常规检测,主要是看是否有蛋白尿/血尿的结果,从而对肾脏疾病进行早期发现。

事实上,在一些发达国家,从小学开始的体检中就会包含尿常规一项。而在我国,除非是自己主动要求体检,否则“尿常规”并不是学生体检的常规项目。而且,现在很多人对于体检的态度,往往是有了病才去查,但可能今年查了,明年后年(没事了)就没有查,缺乏一个持续性的对疾病、对身体的关注。

“我们是希望将尿常规纳入学生体检,做成常态性的工作。据我所知,已经有代表作了这样的提案工作。”

肾病患者低盐需科学

除了治疗以外,如何预防也是个问题。李教授坦言,怎么样去预防一个疾病的不发生,是比较困难的。慢性肾炎不像糖尿病和高血压,可以通过饮食来控制、药物治疗把疾病控制住。“预防主要是早期发现,及时给与治疗”。

对于慢性肾病患者来说,正确的低盐饮食更为显得重要。对于有轻度高血压及肾功能欠佳者,美国关于营养和人类需要委员会建议应控制在4克,这个标准对我国也同样适宜。

然而值得注意的是,肾病患者并非需要“低盐到底”。肾病患者当被医生告知需要低盐饮食后,应根据自己的病情变化调整食物中盐分的摄入。

李文歌教授指出,“一旦发展至终末期肾衰患者即尿毒症患者,出现明显水肿或血压升高时,应该限盐。当前,透析已成为许多终末期肾衰患者的治疗选择,比如可居家治疗的腹透。而透析治疗患者,则需要适当补充少量钠盐,才能满足机体需要,低血压、血钠低、使用利尿剂或者夏季大量出汗以及腹泻、呕吐患者亦是如此。”对于如何合理控制盐摄入,肾病患者应咨询医生,遵循医嘱。

相关资料:

盐与肾脏健康

饮食中的盐分95%是由肾脏代谢掉的,盐摄入过多,就会加重肾脏负担,同时盐中的钠会导致人体水分不易排出,容量负荷过重,形成水肿,又进一步加重肾脏的负担。

另外,摄盐过多不仅可使血压升高,而且令降压药物疗效不显著,是顽固性高血压最常见的诱因。而高血压是促进肾小球疾病慢性化的主要因素,因此低盐饮食是慢性肾病预防和管理极为重要的一点。

什么是“低盐饮食”?

“低盐饮食”限的不仅仅是盐,还包括其他含盐高的调料如酱油、味精、鸡精等。世界卫生组织建议,成年人每天钠摄取量应低于2000毫克,即食盐摄取量应低于5克。

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